Jak léčit alergickou rinitidu

Alergická rýma (rhinitida) je běžným onemocněním, se kterým se můžete obrátit na odborníka. Toto onemocnění není absolutně nákazlivé a je způsobeno zánětem nosní sliznice v důsledku alergické reakce. Zvažte, jak léčit alergickou rýmu, která je příčinou onemocnění a jak je diagnostikována.

Podle statistických údajů je v Rusku přibližně 20% populace postiženo alergickou rýmou. Mechanismem vývoje onemocnění je alergická reakce, konkrétněji okamžitý typ hypersenzitivity.

Takový mechanismus má mnoho alergických procesů, jejichž příznaky se tvoří od několika sekund do 20 minut od okamžiku interakce s alergenem.

Alergeny, které nejčastěji vyvolávají alergickou rýmu:

  • hmyz;
  • pyl rostlin;
  • klíšťata žijící v prachu z domu;
  • kvasnice a plísně;
  • nějaké jídlo;
  • knihovny a domácí prach;
  • léky.

Dědičná predispozice zvyšuje pravděpodobnost vývoje onemocnění.

Symptomy

Hlavní příznaky alergické rinitidy jsou:

  1. Kýchání, často paroxysmální tok;
  2. Obtížné nazální dýchání není často pozorováno a dochází, obvykle v těžkých formách. V noci je nazální přetížení horší;
  3. Svrbení v nosu.

Typický vzhled pacienta v době exacerbace alergické rýmy. Mírný otok obličeje, dýchání komplikuje nos, člověk nejdříve dýchá ústy. Oči jsou často červené, pravděpodobně slzné. Někdy se pod očima objevují tmavé kruhy. Lidé, kteří trpí alergickou rýmou, mohou nedobrovolně a často si nosit dlaň rukou.

Alergická rýma se nejčastěji poprvé projevuje v dětství nebo dospívání. Vzhledem k intenzitě příznaků alergické rýmy vylučuje mírný, středně závažný a závažný stupeň. Když příznaky nemoci neruší spánek a nezmění denní aktivitu, mluví o mírné závažnosti; když pracovní kapacita mírně klesá a porucha spánku je narušena, mluví o průměrné úrovni závažnosti a v případě živých projevů všech příznaků - závažného stupně alergické rýmy.

Pokud se příznaky vyskytují pouze v období jara-léto, pak je tato sezónní rýma, existuje také celoroční forma. Sezónní alergická rýma se obvykle objevuje v důsledku alergií na pyl rostlin.

Někdy pacienti sami zjistí provokující činitele. Například čištění v domě, kontakt s kočkou, procházky venku v jarní den apod.

Počáteční užívání antihistaminik vždy poskytuje dočasnou úlevu. Stává se, že konjunktivitida se připojuje k nachlazení. Všechny tyto příznaky mohou být prekurzory vývoje bronchiálního astmatu.

Podobné projevy, které nezahrnují několik rozdílů, mají skoro celou rýmu, ale existuje spousta (profesionální, infekční, medikamentózní, atrofická, psychogenní, hormonální rýma atd.). Každý z nich potřebuje své vlastní lékařské zásahy a osobní přístup. Proto musí být diagnóza stále poskytována specialistovi.

Nejčastěji lidé užívají vazokonstriktor na dlouhou dobu pro nos a v důsledku zneužívání takových léků se průběh onemocnění může zhoršit. U pacientů s alergickou rýmou je často zvýšena citlivost na dráždivé látky, jako jsou chemické látky, tabákový kouř a silné pachy.

Diagnostika

  • Co nejdříve přejděte alergologovi-imunologovi a otolaryngologovi. Nezapomeňte navštívit přesně dva specialisty pro diagnostiku a odstranění kombinovaného problému (zejména alergické rýmy a sinusitidy).
  • Nosní výtěr eozinofilů (více než 5%) nebo krevní test na celkové IgE (více než 100 IU) potvrzuje alergickou povahu běžného nachlazení.
  • Chcete-li zjistit příčinu onemocnění, použijte 2 typy diagnózy:
    a) Stanovení kožních testů. Několik "škrábanců" na kůži je vyrobeno a různé alergeny jsou aplikovány na ně ve formě řešení, počkejte půl hodiny a vyhodnotit výsledek. Kontraindikace těhotných a kojících žen a během období exacerbace. Jeden týden před manipulací jsou antihistaminiky zrušeny.
    b) Krevní test IgE specifické. Tato metoda nemá žádné kontraindikace, ale bohužel je poměrně drahá a poměrně často dává falešné výsledky.
  • Na některých klinikách může být doporučeno darovat krev za reakci leukolýzy s jídlem. Taková diagnóza má nízkou spolehlivost.
  • Klinický krevní test, rhinomanometrie, nosní tampón, rentgenový záběr nosních dutin se provádí podle uvážení lékaře.

Léčba

Při léčbě alergické rinitidy musíte téměř vždy užívat antihistaminika uvnitř. Doporučuje se užívat léky druhého (znak, cetrin, klaritin) a třetí (zirtek, erius, telphast) generace. Doba trvání léčby je stanovena specialistou, ale zřídka je kratší než 2 týdny. Tyto léky mohou mít negativní vliv na srdce a mysl, takže je třeba se poradit s lékařem.

Dokonce i při studených, topických látkách jsou předepsány například kromoglin, chromohexal, chromosol. Tyto spreje jsou účinné, pokud jsou používány u dětí nebo s mírnou závažností onemocnění. Takové léky mohou být používány k prevenci po celý rok. Nedávno byl sprej - Nazaval úspěšně aplikován. Vytváří film na nosní sliznici, který chrání před kontaktem s alergenem. Při těžké závažnosti onemocnění použít nosní kortikosteroidy (nasobek, Nazoneks, bekonaze, Fliksonaze, nazarel, benorin, aldetsin).

Nezapomeňte, nezneužívejte vazokonstrikční kapky (naftyzin). Pokud lék nepomůže nebo jestliže existují kontraindikace k němu, je možné předepisovat alergen specifickou imunoterapii. Provádí se během perzistující remise onemocnění. Operace s alergickou rinitidou je vzácná a pouze v případě paralelní ENT patologie.

Prevence

Bohužel nebyla vyvinuta speciální prevence. V případě výskytu onemocnění je nutné, pokud je to možné, odstranit kontakt s alergenem.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Alergická rýma je léčena alergikem. Kromě toho rada bude užitečná pro ORL lékaře a imunolog, a s výskytem epizod dušnosti nebo nevysvětlitelné kašle u dětí - pulmologem. Po konzultaci s odborníkem na výživu můžete zjistit, které potraviny jsou při exacerbování alergických onemocnění nejlépe vyloučeny.

Alergická rýma - symptomy a léčebný režim

Alergická rýma je zánětlivý proces nosní sliznice, který se vyskytuje v důsledku účinků různých alergických podnětů, a v tomto případě alergenů.

Jednoduše řečeno, alergická rýma je běžné nachlazení způsobené alergickou reakcí. Pod vlivem alergenů v nosní sliznici začíná zánět, který vede k onemocnění. Jak ukazují statistiky, rýma, jako alergický kašel, je jednou z nejčastějších stížností u pacientů, kteří hledají alergie.

Toto onemocnění se vyskytuje nejčastěji u dětí předškolního věku, kdy se dítě začíná setkávat s látkami, které mohou způsobit alergie. Případy alergické rinitidy u dospělých nejsou však vzácné - symptomy a léčba, která uvažujeme v tomto článku.

Formuláře

V závislosti na závažnosti alergických projevů se rozlišuje rýma:

  • snadné - příznaky silně neruší (mohou se projevit 1-2 znaky), neovlivňují obecný stav;
  • mírná - symptomatická je výraznější, dochází k porušení spánku a určitému poklesu aktivity během dne;
  • těžké - bolestivé příznaky, zlomený spánek, výrazný pokles výkonnosti, dochází ke zhoršování pokroku školy ve škole.

Četnost a trvání projevů se liší:

  • periodické (například na jaře při kvetení stromů);
  • chronické - po celý rok, kdy je alergie spojena s konstantní přítomností alergenů
  • Prostředí (například alergie na prachové roztoče).
  • Intermitentní - akutní epizody onemocnění trvají nejdéle 4 dny. týden, méně než 1 měsíc.

U rekurentní rinitidy příznaky přetrvávají nejvýše čtyři týdny. Chronická rýma trvá déle než 4 týdny. Toto onemocnění představuje nejen obrovský nepohodlí v každodenním životě, ale může vést k rozvoji astmatu. Proto, pokud si všimnete alergické příznaky rýmy u sebe nebo u Vašeho dítěte, měli byste začít léčbu co nejdříve.

Příčiny

Proč se vyskytuje alergická rýma a co to je? Symptomy onemocnění se projevují, když alergen udeří do oka a nosních cest člověka, který je přecitlivělý na určité látky a přípravky.

Nejoblíbenější alergeny, které mohou způsobit alergický výtok z nosu, jsou:

  • prach, zatímco to může být jak knihovna, tak domov;
  • pyl rostlin: malé a lehké částice nesené větrem, které se dostávají do nosní sliznice, vytvářejí reakci vedoucí k onemocnění, jako je rýma.
  • roztoči a domácí zvířata;
  • určité potraviny.
  • houby spór.

Příčinou trvalé alergické rýmy, která pokračuje po celý rok, jsou domácí roztoče, domácí zvířata a plísně.

Symptomy alergické rinitidy

Pokud příznaky alergické rinitidy u dospělých nezmenšují výkonnost a neinterferují se spánkem, znamená to snadný stupeň závažnosti, mírný výskyt denní aktivity a spánek indikuje mírnou závažnost. V případě závažných příznaků, při nichž pacient nemůže normálně pracovat, učit se, jít na volný čas během dne a spát v noci, je diagnostikován závažný stupeň rinitidy.

Alergická rýma je charakterizována těmito základními příznaky:

  • vodní výtok z nosu;
  • svědění a pálení v nosu;
  • kýchání, často paroxysmální;
  • nazální kongesce;
  • sniffing a chrápání;
  • změna hlasu;
  • touha poškrábat špičku nosu;
  • zhoršení zápachu.

Při prodloužené alergické rýmě způsobené neustálou hromadou sekrece sekrece z nosu a narušení propustnosti a drenáž paranazálních dutin sluchových trubek se objevují další příznaky:

  • podráždění kůže na křídlech nosu a nad rty, doprovázené zarudnutím a otokem;
  • nazální krvácení;
  • porucha sluchu;
  • bolest v uších;
  • kašel;
  • bolest v krku.

Kromě lokálních příznaků jsou také pozorovány obecné nespecifické příznaky. Jedná se o:

  • narušení soustředění;
  • bolesti hlavy;
  • slabost a slabost;
  • podrážděnost;
  • bolesti hlavy;
  • špatný sen.

Pokud nezačnete léčbu alergické rinitidy včas, mohou se objevit další alergické nemoci - první konjunktivitida (alergického původu), pak bronchiální astma. Ať už se stane cokoliv, musíte zahájit odpovídající terapii včas.

Diagnostika

Pro diagnózu alergické rinitidy bude zapotřebí:

  • klinický krevní test na hladinu eozinofilů, plazmatických a žírných buněk, leukocyty, obecné a specifické IgE protilátky;
  • instrumentální techniky - rhinoskopie, endoskopie, počítačová tomografie, rhinomanometrie, akustická rhinometrie;
  • kožní testy k identifikaci alergických příčin, které pomáhají přesně stanovit povahu alergické rinitidy;
  • cytologické a histologické vyšetření exkrecí nosní dutiny.

Nejdůležitější věcí léčby je identifikovat příčinu alergie a pokud je to možné, vyhnout se kontaktu s alergenem.

Co dělat s celoroční alergickou rýmou

Celý rok trvá nos, způsobený alergickou reakcí, během celého roku. Taková diagnóza je obvykle vystavena osobě, pokud se exacerbace běžného nachlazení objeví nejméně dvakrát denně po dobu devíti měsíců po dobu jednoho roku.

V tomto případě je nutné dodržovat určité doporučení:

  • vyvarujte se umytí nosu sami.
  • vyřadit přikrývky a polštáře.
  • Nepoužívejte kapky z chladu.
  • vyčistit nos hlenu.
  • nekuřte.
  • Týdenní mokré čištění bytu.
  • použití postelí ze syntetických vláken.
  • je dobré vysílat lůžko.
  • zbavit se věcí, které jsou hlavními zdroji domácího prachu.

V srdci vývoje této nemoci je nejčastěji vysoká koncentrace alergenu, která dlouhodobě postihla lidské tělo.

Léčba alergické rinitidy

Na základě mechanismů vývoje alergické rinitidy by léčba dospělých pacientů měla být zaměřena na:

  • eliminace nebo snížení kontaktu s kauzálně významnými alergeny;
  • eliminaci příznaků alergické rinitidy (farmakoterapie);
  • provádění alergen specifické imunoterapie;
  • aplikace vzdělávacích programů pro pacienty.

Hlavním úkolem je odstranit kontakt s detekovaným alergenem. Bez toho by nějaká léčba přinesla pouze dočasnou, poměrně mírnou úlevu.

Antihistaminika

Téměř vždy při léčbě alergické rinitidy u dospělých nebo dětí musíte užívat antihistaminika uvnitř. Doporučuje se užívat léky druhého (znak, cetrin, klaritin) a třetí (zirtek, erius, telphast) generace.

Doba trvání léčby je stanovena specialistou, ale zřídka je kratší než 2 týdny. Tyto tablety z alergií mají téměř žádný hypnotický účinek, mají prodloužený účinek a účinně zmírňují příznaky alergické rinitidy do 20 minut po požití.

Trpící alergická rýma vykazuje perorální příjem Cetrinu nebo Loratadinu podle tabulky 1. za den. Cetrin, Parlazin, Zodak mohou být užívány dětem od 2 let v sirupu. Nejsilnějším antihistaminikovým léčivým přípravkem se dosud uznává Erius, účinná látka Desloratadin, která je kontraindikována v těhotenství a v sirupu, může být užívána u dětí starších jednoho roku.

Propláchnutí nosu

V případě sezónní alergické rýmy by měla být léčba doplněna omytím nosu. Pro tyto účely je velmi výhodné používat levný přístroj Dolphin. Kromě toho nemůžete koupit speciální sáčky s roztokem na mytí a připravit si sami - ¼ čajové lžičky soli na sklenici vody, stejně jako ¼ čajové lžičky sody, několik kapek jodu.

Nos je často promývá a spreje s mořskou vodou - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Akvalor, Atrivin-Sea, delfín, Gudvada, Physiomer, Marimer. Mořská voda, mimochodem, dokonale pomáhá s chladem.

Vasodilatační kapky

Mají pouze symptomatický účinek, snižují edém sliznice a vaskulární reakci. Efekt se rychle vyvíjí, nicméně je krátkodobý. Léčba alergické rinitidy u dětí se doporučuje provést bez vazokonstrikčních lokálních léků. Dokonce i malé předávkování může způsobit, že dítě přestane dýchat.

Stabilizátory membrán žírných buněk

Nechte odstranit zánětlivé procesy v nosní dutině. Spreje s místními účinky jsou často používány.

Patří sem chromové - Kromogeksal, Kromosol, Kromoglin. Tyto léky rovněž zabraňují vývoji okamžité reakce těla na alergen a jsou proto často používány jako preventivní činidlo.

Desenzibilizace

Způsob sestávající z postupného zavádění alergenu (například extraktu z travního pylu) ve zvyšujících se dávkách pod pokožkou pacientova ramene. Na začátku injekce se provádí v intervalech týdne a poté každé 6 týdnů po dobu 3 let.

Výsledkem je, že imunitní systém pacienta již reaguje na tento alergen. Desenzitizace je zvláště účinná, pokud je osoba alergická na jediný alergen. Poraďte se s lékařem, pokud je možné snížit citlivost imunitního systému na alergen.

Enterosorbenty

Také v alergická rýma, enterosorbentů léčba vykazuje jeho pozitivní vliv - Polyphepanum, POLYSORB Enterosgel Filtrum STI (uživatele), znamená to, že podporují vylučování toxinů, toxiny, alergeny, které mohou být použity při léčbě alergických reakcí.

Je třeba si uvědomit, že jejich užívání by nemělo trvat déle než 2 týdny a příjem by měl být prováděn odděleně od jiných léků a vitamínů, protože jejich účinek a stravitelnost se snižují.

Hormonální přípravky

Nemoc se zpracuje s hormonální terapií sám v nepřítomnosti účinku antihistaminika a protizánětlivé terapii.Lekarstva s hormony nejsou používané pro dlouhou dobu, a jejich přiřazení k jejich pacienti by měli lékaře.

Předpověď počasí

Pro život je prognóza jistě příznivá. Avšak v případě, že nebude mít žádný normální a správné zacházení, nemoc určitě pokrok a dále rozvíjet, který může být vyjádřen ve zvýšení závažnosti příznaků onemocnění (jsou podráždění kůže pod nosem a v oblasti nosu, lechtání v hrdle, je kašel, dojít k zhoršení pachy rozpoznávání krvácení z nosu, bolesti hlavy) a na rozšíření seznamu příčin významné alergeny, dráždidla.

Vlastnosti léčby alergické rinitidy

Alergická rýma je poměrně častá patologie, která se vyskytuje u asi 20% populace. Toto onemocnění se netýká infekčních a infekčních onemocnění, je vyvoláno různými alergeny. Hlavní léčbou je odstranění jakéhokoli kontaktu s alergenními látkami, což však nelze vždy dosáhnout. Je nutné léčit alergickou rýmu komplexním způsobem. Terapie zahrnují antihistaminika, vazokonstriktory a recepty pro tradiční medicínu.

Formy onemocnění

Alergická rýma může mít různou závažnost, z toho závisí klinický obraz.

  • Slabý stupeň - v tomto případě, kromě běžného nachlazení, pacient už neobtěžuje. Spánek a pracovní kapacita nejsou vůbec porušeny.
  • Průměrný stupeň - s touto formou onemocnění je porušena podmínka člověka. Neexistuje žádný úplný spánek, činnost je snížena.
  • Těžké - spánek je špatně narušen. Přetrvávající runny nos a další alergické příznaky zabraňují nejen normálnímu spánku, ale i práci.

Kromě toho je alergická rýma rozdělena na sezónní a celoroční. V prvním případě jsou všechny projevy alergie jsou pozorovány pouze v určitém ročním období - například na jaře nebo v létě, v druhém případě Vodička nosní kapky neustále.

Než začnete léčit rýmu, určitě byste měli ujistit, že je to reakce na alergeny, spíše než typické chřipky, protože příznaky jsou velmi podobné.

Příčiny alergické rinitidy

Různé alergenní látky se mohou stát příčinou alergické rinitidy u dětí a dospělých. Většina patologií je vyvolána takovými podněty:

  • pyl různých rostlin;
  • domácí prach;
  • hmyz;
  • zvířata;
  • houby;
  • potravinářské výrobky;
  • některé léky.

Sezonní rýma se opakuje u pacientů každý rok současně. Nejčastěji se na jaře objevují známky rhinorey, kdy se začne rozkvétět většina rostlin. Někteří lidé však trpí na rýmách nejeden na jaře, ale v létě a na podzim, kdy kvetou některé stromy a obiloviny.

Celoživotní rinitida nastává s konstantním kontaktem osoby s alergeny. Může to být prach nebo zvířecí srst. Někteří lidé trpí alergiemi na suché krmivo pro zvířata, které si je zcela neuvědomují.

S celoročním runny nosem jsou všechny příznaky onemocnění přítomny po celou dobu. Neexistují žádné období remisí a exacerbace. Současně se průběh onemocnění může zhoršit při inhalaci studeného vzduchu as onemocněním dýchacích cest.

Pokud oba rodiče dítěte trpí alergickou rinitidou, pak dítě pravděpodobně vyvine takovou onemocnění.

Symptomatologie

Alergická rýma se projevuje řadou příznaků. Po kontaktu s alergenem se může objevit:

  • svědění v nosní dutině, v krku a na jakékoliv části pokožky;
  • silné nachlazení a kýchání;
  • bohatá lakrace.

V některých případech, po kontaktu s alergeny, pacient začíná silný záchvat kašle, připomínající bronchiální astma. Jak se onemocnění vyvine, může se objevit přetížení nosu, bolesti hlavy, ejakulace, otok pod očima a neustálé únavy.

Nejčastěji se první příznaky alergie projevují v raném dětství nebo dospívání. Dospělá osoba již může odhalit určitý vzorec mezi některými případy a exacerbací rinitidy. Takže společné nachlazení může zesílit po procházce v parku, návštěvě knihovny či čištění.

Nejlepší způsob, jak léčit alergie, je odstranit všechny kontakty s alergeny.

Diagnostika

Před podáním léků z alergické rinitidy je třeba přesně zjistit, že příčinou tohoto onemocnění jsou alergeny. K tomu lze použít následující typy průzkumů:

  • Pečlivé sběr anamnézy onemocnění.
  • Inspekce otolaryngologa, která zahrnuje endoskopické vyšetření nosní dutiny.
  • Rentgenové záření paranasálních dutin.
  • Kožní testy.
  • Diagnostika alergie pomocí krevní analýzy.
  • Nazální test s histaminem k určení citlivosti nosní sliznice.

V některých případech je určen provokativní test s různými alergeny k identifikaci specificity onemocnění. Měli bychom mít na paměti, že mladým dětem je tento test udělen pouze ve výjimečných případech.

Zkouška je doplněna testy krve a moči. Klinickou analýzou krve můžete určit, jak silná je alergická reakce v těle.

Léky

Léčba alergické rinitidy je nutná v komplexu. Za tímto účelem se užívají jak léčivé přípravky, tak recepty tradiční medicíny. Existuje několik příprav na léčbu alergické rinitidy. Jedná se o antihistaminiky, vazokonstrikční kapky a spreje, stejně jako hormony.

Antiallergické látky

Ve schématu léčby drog nutně zahrnují antihistaminiky jako lokální a systémové působení. Nejčastěji předepsané sirupy, kapky a pilulky, i když někteří lékaři preferují nasální spreje. Lékař může předepsat takové léky:

Všechny tyto léky pomáhají rychle odstranit nepříjemné symptomy rhinorey - svrbení v nosu, bolest v krku, kýchání a výtok z nosu.

Při léčbě se pokusí nalézt lék na poslední generaci alergické rýmy. Takové léky vzácně způsobují nežádoucí účinky a mají prodloužený účinek. Při jmenování léků se vezme v úvahu věk pacienta. Mnoho antialergických léků by nemělo být podáváno dětem mladším 6 let.

Suprastin je zřídka předepsán, protože vede k ospalosti a snížené koncentraci pozornosti.

Kromoglykáty

Doporučuje se používat léky na bázi kromoglykatu sodného. Takové léky se používají při léčbě rýmy s mírnou a středně závažnou závažností. Můžete jim předepsat jak pro dospělé, tak pro děti. Přípravy této skupiny mají kumulativní účinek a účinnost po přibližně týdnu pravidelné aplikace.

Vasokonstrikční léky

Při léčbě alergické rinitidy, která není schopna zvládnout a bez vazokonstrikčních přípravků. Mohou to být kapky v nosu a sprejů. Pomáhají snižovat přetížení nosu a snižují časté nachlazení. Takové léky mohou trvat několik hodin. Tyto léky mohou být předepsány pouze lékařem a nejvýše 5 dní.

Dlouhodobé užívání vazokonstrikčních kapek rychle vede k závislosti. V takovém případě nemůže člověk bez takových léků nic dělat.

Hormony

Hormonální spreje jsou často používány v rhinoreu. Mohou být předepsány, pokud jsou antihistaminika s alergickou rýmou neúčinná. Obvykle jsou léky této skupiny předepsány v případě závažného onemocnění, kdy klasická léčba nevede k hmatatelným výsledkům.

Hormonální léky fungují pouze lokálně, přestože při předávkování nebo dlouhodobém užívání mohou být absorbovány do krevního řečiště. To může vést ke zhroucení metabolismu a snížení imunitního systému. Nekontrolované užívání hormonů při léčbě rhinorey může vést k potlačení funkce nadledvin a vzniku diabetes mellitus.

Glukokortikosteroidy jsou nežádoucí předepisovat dětem a lidem v pokročilém věku.

Specifická léčba

Tato metoda umožňuje pacientovi, aby byl vyléčen ze všech příznaků alergie, protože tolerance je rozvíjena u mnoha dráždivých látek. Takové ošetření se provádí pouze v nemocnici. Pacientovi jsou podávány denní dávky alergenů, které postupně zvyšují. Před zahájením takového léčení je nutné přesně určit, které alergeny vedou k běžnému nachlazení.

V některých případech může být v přítomnosti souběžných patologií ENT doporučena chirurgická léčba.

Co jiného se používá k léčbě

Lékaři často předepisují tablety z alergické rinitidy založené na montelukastu. Tyto léky patří k blokátorům receptorů leukotrienů a rychle odstraňují všechny symptomy rhinorey. Nejčastěji lékaři preferují Singulharu a Singlonu. Přípravky se uvolňují ve formě běžných tablet a žvýkacích pastilky, druhá forma léku je určena pro děti do 15 let.

Léky mají kontraindikace a řadu vedlejších účinků. Začněte léčbu těmito léky pouze tehdy, pokud jsou předepsány lékařem. Lék užívejte pouze jednou denně. Doba léčby je vždy určena lékařem individuálně.

Léky na bázi Montelukastu jsou předepsány pro léčbu bronchiálního astmatu. V některých případech se doporučuje, aby se podstoupili před zvýšenou fyzickou námahou.

Jiné léčby

U alergické rinitidy nestačí užívat léky. Chcete-li se zbavit nepříjemných příznaků, musíte dodržovat některá doporučení.

Eliminace alergenu

Nejprve se pokuste zastavit kontakt s alergenními látkami. Pokud dojde k alergii na pyl, pak byste měli zastavit procházky kolem parku nebo parku během aktivní kvetení rostlin. Pokud jste alergičtí na zvířecí srst, měli byste se vzdát jakéhokoli kontaktu s kočkami, psy a jinými zvířaty.

Při alergii na houby je třeba se vyhnout trávu, padlým listům a různým vlhkým plochám. Pokud má dům nevařené rohy, mělo by být provedeno speciální ošetření stěn.

Při reakci na prach byste měli vyloučit přebytečné textilie v domě. Je nutné odstranit koberce, plyšové hračky a těžké záclony. V místnosti musíte často držet mokré čištění, otřete nejen podlahu, ale i všechny povrchy.

Pokud má dům akvárium, měli byste přestat používat suché pokrmy, které jsou velmi alergické.

Propláchnutí nosu

Pokud jste závislí na alergii, vždy si omyjte svůj nos. Pro tento účel můžete použít fyziologický roztok, izotonickou mořskou vodu a jen slabé řešení stolní soli.

Několikkrát denně vypláchněte nosní kanály stříkačkou nebo speciální čajníkem. Díky takovým jednoduchým postupům je možné očistit sliznice od alergenů a navlhčit. Slaný roztok dobře čistí hlen a zabraňuje vzniku komplikací.

Chcete-li vyčistit nosní dutiny, můžete použít speciální spreje a kapky, které se prodávají v lékárně.

Čistota v domě

V mnoha případech může být vyloučení rhinorey jednoduchou údržbou čistoty v domě. Za prvé, měli byste se zbavit objemných koberců, přehozů a polštářů z peří. Pokud je dům alergický, měli byste odstranit přebytečné knihy a květiny, protože všechny tyto věci přitahují prach dobře.

Je žádoucí větřit místnost večer i po dešti. Pokud dojde k alergii na pyl rostliny nebo topinové chmýří, měli byste vypláchnout moskytiéru jednou denně. V suchém počasí je nutné zavěsit na okna okenice namočené ve vodě.

Užitečná doporučení

Nejlepším prostředkem pro léčbu alergické rýmy je odstranění jakéhokoli kontaktu s alergeny. Aby se snížila pravděpodobnost exacerbace rhinoree, měli byste dodržovat tato doporučení:

  • Odstraňte alergenní potraviny ze stravy.
  • Během kvetoucích rostlin nepouštějte venku venku.
  • Pokuste se používat uzavřené oblečení a sluneční brýle.
  • Po procházce po ulici byste měli umyt nos, opláchnout si krk a sprchovat. Umyjte si vlasy.

Pacienti trpící alergií mohou užívat jakékoli léky pouze podle pokynů lékaře!

Alergická rýma je obtížné vyléčit, ale můžete výrazně zmírnit stav pacienta tím, že odstraníte kontakt s alergenem. Aby se odstranily nepříjemné příznaky, používají se antihistaminika a vazokonstrikční kapky.

Alergická rýma

Alergická rýma nebo alergická rýma - zánět sliznice nosní dutiny, ke kterému dochází, když alergeny pronikají do lidského těla při vydechování sliznicí nosní dutiny. Allergen je pyl rostlin, domácí prach, ve velkém množství obsažených v kobercích, knihách a dalších místech. Tato nemoc je jednou z nejběžnějších na světě, například v Rusku, podle statistik, na rýma Z alergického původu trpí 11 až 24% populace.

Hlavní faktory, způsobující alergickou rinitidu je vzdušných alergenů. Jsou rozděleny do tří skupin:

  • aeroalergeny životního prostředí - pyl rostlin;
  • aeroalergeny bytů - roztoče obsažené v domácím prachu nebo zvířecí vlně, hmyz, alergeny na plísně a kvasinky, některé pokojové rostliny a potravinářské výrobky;
  • profesionální alergeny.

Výchozím bodem mohou být: kořeněná jídla, stresující situace, hypotermie, emoční přetížení. Častou příčinou může být genetická predispozice.
Podle formuláře Alergická rýma je rozdělena do tří tříd:

  • sezónní (přerušovaná) alergická rýma - alergie na výskyt pylu kvetoucích rostlin a stromů ve vzduchu. Vzhledem k tomu, že se pyl může šířit větrem na velmi dlouhé vzdálenosti, není možné se s ním zcela vyhnout, je zde nebezpečí.
  • celoroční (přetrvávající) alergická rýma - může se objevit po celý rok. Důvodem je domácí prach, nebo spíše mikroskopické kleště, žijící v prachu nebo vlně některých zvířat. Výskyty celoroční alergické rýmy, obvykle poněkud slabší než sezónní.
  • profesionální rýma u alergických dráždivých látek - se vyskytuje u lidí při práci za určitých podmínek, může se také objevit z prachu, ale přesněji se povaha jeho vzhledu není studována.

Podle klinických projevů přidělit:

  • lehká forma, která je zanedbatelná a pacient může zvládnout bez léčby;
  • střední závažnost - v tomto případě mohou příznaky alergické rýmy významně narušit kvalitu života a zasahovat do pacienta;
  • těžká forma - pacient je ve vážném stavu, nemůže žít normálně a plně pracovat nebo studovat, nemoc přestává spát.

Symptomy alergické rinitidy

Nejprve, když mluvíme o příznacích alergické rinitidy, musíme uvést seznam příznaky, které nelze ignorovat a potřebujete navštívit lékaře:

  • časté svědění během dne;
  • kýchání, často paroxysmální;
  • nosní kongesce, výtok z nosu, horší v noci;
  • vodní výtok z nosu, v případě infekce, může mít mukopurulentní povahu;
  • otok nosohltanu, ztráta zápachu;
  • paroxysmální kašel a pocení v krku;
  • zarudnutí očí a nadýchání, někdy jsou pod očima kruhy nebo otoky.

Příjem antihistaminik obvykle usnadňuje stav pacienta.

Tyto příznaky alergické rýmy nejsou pro toto onemocnění jedinečné. Podobné známky mají všechny rýmy, z nichž každá vyžaduje určitou léčbu, a proto je vhodné provést přesnou diagnózu alergikou.

Diagnostika alergické rinitidy

Pro potvrzení diagnózy alergické rinitidy je nutné provést rozetření z nosu na eozinofily. Přítomnost eosinofilů v nátěru více než 5% všech detekovaných buněk naznačuje alergickou příčinu nazální kongesce.

V budoucnu je třeba objasnit diagnózu, je třeba identifikovat látku, která způsobuje příznaky, a je příčinou alergické rinitidy - kauzálně významného alergenu.

Diagnostika alergické rinitidy má dvě odrůdy: nastavení kožních testů a speciální krevní test.

Nastavení kožních testů. Předpokladem je, že po dobu 5 dnů budou zrušeny všechny antihistaminiky a věk pacientů ve věku od 4 do 50 let. Na předloktí se aplikuje několik malých řezů, které kapkají 1-2 kapky určitého alergenu. Po nějaké době (15-30 minut) se močový měchýř objevil a změřil. Kožní test je jedním z spolehlivých, běžných a ekonomických typů diagnostiky alergie. Zkouška se neuskutečňuje těhotnými a laktačními.

Celková krevní testy pro specifické IgE specifických imunoglobulinů. Úroveň celkového IgE v době narození člověka je asi nula a postupně se zvyšuje, jak vyrůstáte. U dospělých je údaj nad 100-150 U / l považován za zvýšený. Metoda není obzvláště běžné kvůli vysokým nákladům na výzkum, cena panelu alergenů dosahuje 16 tisíc rublů. Další nevýhodou je nespolehlivost, často to dává falešně pozitivní výsledky.

U těchto alergenů, které vedly k pozitivní kožní reakci, se provádí další intranazální provokační test. Taková diagnostika alergické rinitidy spočívá v vyvolání reakce těla. K tomu se do jedné nosní dírky vstříkne 2-3 kapky destilované vody, pak se postupně zvyšuje koncentrace testovaného alergenu krok za krokem: 1: 100, 1:10 a celý roztok. Pokud se po 15-20 minutách objeví reakce - kongesce, kýchání, pálení, výtok z nosu, test je považován za pozitivní.

Možná výzkum Radioalergosorbentový, radioimunotest, enzymatické imunostanovení nebo chemiluminiscenční metody, avšak vzhledem k vysokým nákladům, které nebyly široce používány tyto metody.

Léčba alergické rinitidy

Léčba spočívá v odstranění alergického zánětu sliznic a vedení alergen specifická léčba.

U mírných až středně závažných forem alergické rinitidy se používá antihistaminová léčba, nejlépe s léky druhé (claritin, cetrin, zodak) nebo třetí (zirtek, telphast, erius) generace. Přiřazujte 1 den denně v souladu s doporučenými dávkami souvisejícími s věkem. Doba trvání příjmu nejméně 2 týdny.

Pokud léčba alergické rinitidy nedává správný účinek, předepište deriváty kromoglykátu sodíku (Cromohexal, Kromoglin, Cromosol). Přípravky se vydávají ve formě sprejů, zřetelný účinek je patrný nejdříve po 5-10 dnech.

Pacienti s kontraindikacemi proti těmto lékům dostávají specifický alergen imunoterapie. Léčba provádí alergik v nemocnici. Význam léčby je řízení malých dávek alergenu, které se postupně zvyšují, což je dosaženo rozvojem tolerance organismu k alergenu. Současně se snaží zmírnit příznaky alergické rinitidy.

Trpící alergická rýma by si měla být vědoma toho, že léčba je nutná, dokonce i v mírných případech, jinak může nemoc převzít nové, závažnější formy, bronchiální astma.

Alergická rýma - příznaky a léčba u dospělých

Co je alergická rýma?

Alergická rýma - je forma abnormální lokální reakce organismu, s vysokou citlivostí na různé druhy alergenů látek, ve které vykazují charakteristické symptomy alergické rýmy ve formě nosní kongesce, kýchání, slizetecheniya, svědění.

Vlastnosti:

  1. Výskyt onemocnění je reverzibilní a je schopen regresu po ukončení alergenů nebo během léčby.
  2. patologie terapie je obtížné, protože, za prvé, úplné odstranění expozice alergenu za normálních podmínek je možné, a za druhé, téměř u všech pacientů s diagnózou abnormální citlivosti na četné alergeny najednou - vícemocného senzibilizace.
  3. Dnes při stanovení alergické rinitidy v medicíně existují různé pojmy: alergická, vazomotorická rinosinusopatie, rinopatie.
  4. V mezinárodním klasifikátoru je kód alergické rinitidy v μb 10 indikován obecným indexem J30 a jeho druhy mají další digitální kódování. Takže rýma způsobená pylem kvetoucích rostlin má kód J30.1, sezónní - J30.2, vznikající z jiných důvodů - J30.3.

Patologie je nejprve rozdělena do dvou základních forem: sezónní a celoroční alergické rýmy.

Dále se rozlišují dvě formy rinitidy podle varianty průběhu onemocnění:

  1. Intermitentní: všechny příznaky zhoršují pacienta méně než 4 dny po 7 dnech a obecně ne delší než 4 týdny ročně.
  2. Trvalé: projevy jsou pozorovány více než 4 dny v týdnu a delší než 4 týdny za 12 měsíců. Typicky se příznaky rozvíjejí s citlivostí na roztoče, šváby, prach, moč a zvířecí pach a přetrvávají více než 2 hodiny denně nebo nejméně 9 měsíců za rok.

Klasifikace podle závažnosti:

  • lehký průběh: slabé projevy onemocnění, noční spánek je stabilní, denní aktivita přetrvává, příznaky jsou slabé a bez léčby rychle odezní;
  • středně závažná nebo středně těžká závažnost: trvání a závažnost projevů jsou zvýšené, příznaky jsou zastaveny léky, porucha spánku, pracovní kapacita je narušena, kvalita života se zhoršuje;
  • závažná forma: všechny příznaky jsou intenzivní, jsou eliminovány pouze pomocí silných farmakologických látek, aktivita je narušena během dne, pacient není schopen pracovat normálně, spát v noci a odpočívat v průběhu dne.

Příčiny alergické rýmy

Důvody, pro které se vyvine alergická rýma, nejsou zcela definovány, existují pouze spolehlivé hypotézy založené na lékařské praxi a statistikách.

Předpokládá se, že akutní reakce organismu na podněty, činidla, v důsledku působení faktorů životního prostředí, toxické látky ve vzduchu, aplikace velkého množství farmakologických činidel, přítomnost antibiotik v produktech, použití chlorované pitné vody.

Mezi běžné příčinné faktory vedoucí k rozvoji alergické rinitidy patří:

  • dědičný faktor;
  • snížení lokální a obecné obranyschopnosti;
  • trvání nebo četnost kontaktů se soustředěnou akumulací alergenů;
  • zvýšená propustnost slizničních buněk;
  • nekontrolované nebo dlouhodobé užívání antibiotik;
  • porucha metabolických procesů;
  • zvýšená viskozita krve;
  • proliferace polypů v dutinách a nosních komorách;
  • časté onemocnění orgánů ORL;
  • intestinální dysbiózu u dětí.

Sezónní projevy

Sezónní záchvaty alergické rýmy vyvolávají pravidelný výskyt dráždivých alergenních faktorů, jako jsou:

  • jaro kvetoucí topol, bříza, oříška, vrba, olše, dub, lísková, lipová, jaseň;
  • letní a podzimní kvetení trávy, louky a plevele: kopřivy, labutě, louka tráva, ambróza, peří tráva, tráva trávy, timothy tráva, palina;
  • mikroorganismy nesoucí spór v období aktivní sporulace: na jaře, na podzim;
  • mikročástice kosené trávy, seno;
  • výbuchy rozmnožování roztočů včetně domácího prachu - na jaře a na podzim;
  • Nízkoteplotní prostředí s diagnostikovanou chladovou alergií.

Pokud se sezónní runny nos ignoruje, všechny příznaky se stanou intenzivnějšími, obtížněji se zastaví, onemocnění se stává silnějším.

Celoroční alergie

Celoroční forma patologie se rozvíjí pod akcí řady podnětů a působí neustále.

Příznaky jsou způsobeny:

  • prach (domov, kniha);
  • léky, plísně a jiné druhy hub;
  • pyl barvy domu;
  • domácí chemie, laky a nátěrové hmoty, rozdělování nábytku a stavebních materiálů;
  • Vlna, sliny, výkaly a moč (včetně krys, myší, zvířat), peří z ptačí perspektivy, krmiva pro ryby a drůbež;
  • exkrementy blech, švábů, štěnice štěnice;
  • parfémy, kosmetika, deodoranty, alkohol;
  • průmyslové znečištění;
  • éterické oleje.

Známky profesionálního nachlazení pocházejí od lidí, kteří neustále pracují v prostředí alergenů. Vyvolává farmakologické produkty: latex, mouku, prvky epidermis ptáků a zvířat.

U nemocí z povolání, kongesce, hlenu, podráždění nosu a očí velmi často narušují pacienty, intenzivně se projevují, když se alergenní látka usadí na sliznici.

Celoživotní rinitida často vede k rozvoji obstrukce plic a astmatu.

Symptomy a příznaky alergické rinitidy u dospělých a dětí

Vedoucí známky vývoje alergického runny nosu, typické pro pacienty v jakémkoli věku, zahrnují:

  • rhinorea (značné průsvitné výtoky z nosu);
  • nazální kongesce v důsledku zánětu a edému, dušnost;
  • akutní prodloužené kýchání, které nepřináší úlevu - obvykle křečemi, které se vyskytují spontánně;
  • podráždění a bolestivost zadního povrchu hltanu po kýchání;
  • svědění a pálení v nosu, dosahující bolesti;
  • slzení a pálení v očích (častý výskyt alergické rinokonjunktivitidy);
  • zarudnutí a otoky kůže pod nosem;
  • svědění je možné hluboko v ušních kanálech, podráždění a svědění chrupu a hltanu, přední povrch krku ve foveu;
  • noční chrápání, nazální;
  • snížení nebo ztráta citlivosti na zápach.

K obecným nespecifickým příznakům s koncentrovanou dávkou alergické látky nebo dlouhodobé expozice je:

  • svědění po celém těle;
  • sucho v ústech, žízeň;
  • slabost, zvýšená únava, ospalost, nepřítomnost;
  • stlačení tupé bolesti hlavy, poruchy spánku;
  • depresivní nálada, podrážděnost;
  • ztráta chuti k jídlu.

Další příznaky alergické rinitidy:

  • krvácení z nosu kvůli aktivním a častým krvácení z nosu;
  • bolest a bolest v krku, kašel (což indikuje souběžnou faryngitidu, laryngitidu alergické povahy);
  • bolest v uších při polykání;
  • porucha sluchu (známka zánětu Eustachovy trubice).

V pediatrii je třeba poznamenat, že alergická rýma u malých dětí, a zejména u kojenců, není způsobena "těkavými" látkami usazenými na sliznici, ale potravinovými alergeny.

U kojenců, s výjimkou příznaků rýmy, vždy zaznamenávejte celkovou malátnost, která se projevuje apatii, letargií, slzami, odmítnutím kojení nebo lahví.

Charakteristikou symptomatologie u dětí, zvláště v nejranější době, je rychlé připojení k symptomům alergické rinitidy zánětlivých jevů v nosohltanu se známkami laryngitidy a faryngitidy. Jedná se o nebezpečně nepředvídatelný edém dýchacího traktu - hltan, hrtan, průdušnice, která představuje zvláštní ohrožení nejen zdraví, ale i života dítěte.

Proto se sebemenšími známkami potíží s dýcháním by měl být opuch obličeje, očních víček a krku okamžitě nazýván "ambulancí".

Přesná laboratorní diagnostika onemocnění

Kromě analýzy příznaků u pacienta a shromažďování anamnézy jsou v případě podezření na alergickou rinitidu provedeny diagnostické klinické a instrumentální studie:

  1. Kožní testy pro detekci abnormálně vysoké citlivosti na specifické typy alergenů.
  2. Stanovení koncentrace alergen specifických imunoglobulinů - IgE v plazmě s použitím alergosorbentů (RAST) a radioimunosorbentů (PRIST).
  3. Klinický krevní test na detekci eozinofilie - zvýšený titr eosinofilů, který se obvykle vyskytuje ve fázi exacerbací. Vlastnosti: nedostatek eozinofilie neznamená nedostatek alergie.
  4. Při cytologickém vyšetření sekretu nebo rozmazání sliznice je zjištěn zvýšený počet eozinofilů a žírných buněk.

Během rhinoskopu - vyšetření nosní dutiny pomocí zrcadel nebo endoskopie, které dovoluje lékaři vyšetřit násobně zvýšené oblasti zánětu, také odhalují určité změny:

  • výrazné uvolnění, otok mukózy v různých stupních;
  • barva sliznice se stává velmi bledou nebo jasně červenou se sezónní formou, cyanotická s celoročním tvarem;
  • v dutině je značný objem kapaliny čitelné oddělitelné;
  • často pozorovaná hypertrofie (zhrubnutí) proliferace sliznice a polypózy.

Jak se léčit alergická rýma?

Léčba alergické rinitidy by měla být pouze složitá, včetně několika skupin léčiv, které mají jiný terapeutický účinek.

Léčebný program zahrnuje:

  • symptomatická terapie, která zahrnuje použití farmakologických přípravků, které zmírňují nebo zmírňují příznaky rinitidy, ale ne vyléčí;
  • hyposensitizace, zaměřené na snížení abnormální hypersenzitivity pacienta na specifický alergen.

Léky

Symptomatická katarální terapie zahrnuje použití různých skupin léčiv, které odstraňují základní projevy, jako je otoky tkání, kýchání, svědění, kongesce, slzení.

Jiným způsobem se taková léčba nazývá nespecifická hyposensibilizace, což znamená snížení citlivosti organismu na alergeny obecně bez přidělení specifických druhů.

Antihistaminika dovnitř.

Dnes v léčbě alergických onemocnění ORL užíváte prostředky různých generací. New antialergické léky loratadin, Aerius, Zodak, Tsetrin, Claritin, Zyrtec mají méně vedlejších účinků než prostředků generace I: difenhydramin, Diazolin, Tavegil, Suprastin, pipolfen a nezpůsobují denní ospalost.

Výběr farmaceutického přípravku se stanoví s přihlédnutím k závažnosti projevů, věku, kontraindikace a odpovědi těla na léčivou látku. Proto se velmi často vracejí k užívání léků první generace s hypnotickým účinkem, což je často pozitivní vlastnost v pediatrii nebo u pacientů s neurózy na pozadí svrbení.

Tyto nové antialergické léky, jako je Aerius (desloratadinu) Tsetrin, Parlazin, Zodak (cetirizin) mít trvalý terapeutický efekt, můžete snadno a rychle příznaky, ale nepomůže všem. Proto je důležitý individuální výběr antihistaminika.

Je třeba poznamenat, že Levocetirizine (Suprastineks, Xizal, Glenceth, Aleron) vykazují 2krát vyšší stupeň blokování histaminových receptorů než Cetirizin.

Je třeba mít na paměti, že mnoho drog, například Erius, nesmí být přijata ženami, zatímco dítě čeká.

Pro kombinované antihistaminika zahrnují Rinopront, k dispozici v kapslích nebo ve formě sirupu (12 měsíců), což také zmírňuje alergické reakce, usnadňuje dýchání a snižuje zánět, po dobu až 12 hodin tím, že eliminuje přetížení, otok, svědění nosu a očí, tíha v hlavě. Obdobně provozuje Orinol Plus.

Antialergické lokální prostředky.

Při diagnostikování mírné a střední závažnosti průběhu patologie se předepisují spreje a kapek z alergické rinitidy, které působí lokálně, a proto nemají obecné nežádoucí účinky, které se mohou objevit po požití. Terapeutické látky aerosolů a kapek selektivně blokují funkce receptorů H1-histaminu, které vyvolávají zánětlivou reakci na podněty.

Do této skupiny léčiv nesou:

  • Alergodyl ve formě intranazálního spreje. Lék nevykazuje obecný účinek na tělo, působí rychle a dlouhodobě, snižuje propustnost cév a objem sekretu, zabraňuje uvolňování histaminu ze žírných buněk a je bezpečný pro dlouhodobý příjem až 2 měsíců. Účinnost Allergoodilu je prokázána u sezónní a celoroční rinitidy mírné a střední závažnosti.
  • Kapky Zodaku (děti od 12 měsíců)
  • Vibrocil (od 6 let). Kombinované činidlo s dodatečným vazokonstrikčním účinkem, které rychle ulehčuje dýchání nosu. Použijte až 10 dní pro rychlé zmírnění kýchání, pálení, hromadného výboje.
  • Sanorin-Anaerherol. Spolu s odstraněním příznaků alergie se nádoby zužují. Aplikoval u dospívajících ve věku 16 let a dospělých nejdéle 2 týdny.
  • Tizin-Alerji (levokabastin).

Kromony - stabilizátory membrán žírných buněk a labrocytů.

Kromony nebo přípravky s kyselinou cromoglicic ovlivnit funkci žírných buněk a žírných buněk (mastocytů), zpomalení uvolňování histaminu. Nicméně, aerosoly kromogeksal, Lomuzol, Kromosol, Kromoglin prášek pro inhalaci s rozprašovač Ifiral pomoc pouze tehdy, když za studena snadno a proudí jako prostředek prevence, protože terapeutický účinek se vyvíjí po delším denně.

Tyto vlastnosti jsou charakteristické pro tabletovanou formu kromonů - ketotifen, nedocromil sodný, které nemají výrazný účinek a nejsou schopné zastavit nazální edém. Často se používají k prevenci a léčbě pouze intermitentní rýmy.

Významnou zásluhou kromonů je však téměř úplná absence vedlejších účinků, které jim umožňují léčit děti a těhotné ženy.

Glukokortikoidy ve sprejích a kapkách

Intranazální (vstřikuje do nosní dutiny), kortikosteroidy aerosoly nebo kapky mají výrazný antialergický účinek, oříznutí zánět, ale se používají ke snížení závažnosti symptomů pouze v případě těžkého rýmy jiné prostředky nedávají pozitivní výsledky.

Po dosažení léčebného účinku může být úprava dávky na straně poklesu.

  • s pravidelnou aplikací je výrazně snížena intenzita příznaků alergické rýmy;
  • současně dochází k aktivní supresi zánětlivých jevů v nosní dutině a eliminaci polyposických růstů, které jsou typické pro mnoho pacientů trpících alergickou rinitidou;
  • moderní léky kortikosteroidy používané postřikem a pádem, působí pouze lokálně, neovlivňují tělo a nevedou k atrofii tkáně nosní sliznice.

Navzdory poměrně vysoké neškodnosti a závažnému terapeutickému účinku lokálních hormonálních léků jejich užívání a dávkování určuje lékař, protože existuje řada kontraindikací včetně atrofických procesů a krvácení z nosu.

  • léky této skupiny jsou charakterizovány zpožděným nástupem terapeutického účinku - významný terapeutický výsledek je pozorován po 7 až 20 dnech. Dlouhodobé užívání hormonů je navíc nezbytné k dosažení udržitelného účinku - asi 3 až 6 měsíců.
  • Přestože systémové účinky lokální glukokortikoidy minimalizovat dlouhodobé léčbě předávkování dochází k postupnému odbourávání v metabolických procesech, snižuje obranyschopnost funkce nadledvinek, čímž se zvyšuje pravděpodobnost vzniku diabetu.
  • dlouhodobá léčba závažné rinitidy s hormony vede k nutnosti neupravovat, ale zvyšovat dávky nebo měnit lék na silnější kortikoid.
  • Zrušení intranazálních léčiv by mělo být prováděno postupně, protože v případě prudkého poklesu dávky hormonů je abstinenční syndrom se zvýšeným výskytem všech negativních projevů.

Nejčastěji předepsaný hormonální léčby ve sprejích a kapky: mometason (12 let), flutikason (4 roky), budesonid, Aldetsin, Nasobek (6 let), Fliksonaze ​​(děti od 4 let), Nasonex (smí být použit pro těhotné ženy a pediatrická 2 roky), Benarin, Avamys (kontraindikován u těhotných žen a dětí do 2 let), Bekonaze ​​(6 let), Nazarel.

Antileukotrienové léky.

Tyto léky se tradičně používají při léčbě astmatu s alergickou složkou, ale také se používají k zastavení záchvatů sezónní rinitidy (od 2 let) a trvalé rýmy v mírné až těžké formě.

Jejich hlavním působením je potlačení funkce leukotrienových receptorů, aktivních mediátorů, vyvolávajících zánětlivé procesy pod vlivem alergenních činidel.

Hlavní, zaregistrovaný v Ruské federaci, antagonisté leukotrienů: Singular, Singlon (Montelukast), Akolat (Zafirlukast).

Studie Montelukast, která dostávala pacienty se sezonní alergickou rinitidou jako monoaktivní droga, prokázala svou terapeutickou účinnost, která se téměř rovná novým antihistaminiím.

Pokud jsou antileukotrienové léky užívány ve vzájemné kombinaci, výsledky léčby jsou srovnatelné s účinností hormonálních intranazálních sprejů.

Další léky.

Vadodilující kapky a spreje usnadňují dýchání nosem zúžením cév a odstraněním otoku.

Vzhledem k tomu, že dlouhodobé užívání těchto léčiv vede k závislostem, sušení a atrofickým jevům v sliznici, jejich použití by mělo být velmi opatrné, v minimálních dávkách, které mají pozitivní účinek.

Doporučuje se neustále uchýlit se k nim, ale jednou, občas, aplikovat s těžkou nosní obstrukcí, nejlépe před spaním nebo před školou nebo v práci. V době exacerbace všech příznaků: kýchání, rhinorea (hlen), edém tkáně nosní dutiny - vazokonstrikční kapky nepřinesou úlevu. Budou poskytovat skutečnou pomoc pouze po snížení akutních projevů.

Krátkodobě působící léky nafazolinu mají rychlý, ale krátký účinek (2 až 3 hodiny), vysušují sliznici a rychle přestanou pomáhat. Hlavní: Betadrin, Naftyzin, Polinadym, Nafazolin, Diabenil, Sanorin, Alergoftal.

Kapky a spreje, které jsou založeny na lékařský fenylefrin, vhodné pro léčbu dětí předškolního věku a kojenců: Nazol a Nazol miminka, Rinzai, Adrianol, Polydex fenylefrinem.

Léky s průměrnou dobou trvání účinku (až 10 hodin) účinkují lépe ve srovnání s nafazolinem.

Léčiva s xylometazolinu: Galazolin, Snoop, Otrivin, Rinonorm-Teva, xylitol, Tizin-xylitol, Rinostop, Xymelin, Farmazolin, Dlyanos, Rinorus, Suprema-éry.

Prostředky na bázi trimazolin: Lazolnazal plus, Rhinospray, Adrianol.

Léky trvající vasokonstrikční účinek (16 hodin) s oxymetazolinu: Nazol Weeks činnost, Afrin, Sialor Reno, Noksprey, Nesopin, Nazivin.

Se silným hlenem z nosu pomáhá Rinoflumacil, usnadňuje odtok hlenu a kombinuje vazokonstrikční a protizánětlivé vlastnosti.

Bariérové ​​léky

Prostředky jsou navrženy tak, aby zabránily kontaktu alergenů (pylu, hub, roztočů, epidermálních prvků a živočišné a ptačí vlny) se sliznicí a snižovaly závažnost projevů běžného nachlazení.

K takovým farmakologickým přípravkům patří sprej Nasawal, Prevalin. Při rozprašování účinná látka interaguje s hlenem a vytváří tenký a silný ochranný film, který zabraňuje vzniku záchvatů.

Látky nepronikují do krevního oběhu, nedávají nežádoucí účinky, a proto jsou indikovány k léčbě rýmy u dětí, stejně jako u žen během kojení a těhotenství.

Vlhkoměry

Přípravky se slanou vodou pro praní:

  • aktivně zvlhčuje zanícenou sliznici;
  • zmírnit edém;
  • umyjte všechny druhy alergenů a prachu;
  • stimulovat lokální imunitu sliznice;
  • přispívají k neutralizaci vedlejších účinků z vazokonstrikčních kapek, hormonálních sprejů.

Vzhledem ke své bezpečnosti se uplatňují ve všech věkových skupinách pacientů, včetně dětí, těhotných a kojících žen: akvamaris, Vivasan, Hümér, Dolphin, Akvalor s různými koncentracemi solí (měkký, dítě, Forte), Salin.

Enterosorbenty

Tyto finanční prostředky jsou povinny zahrnout do komplexní léčby alergické rýmy, protože pomáhají odstranit z těla nejen rozkladné produkty, jedy, toxiny a alergeny, ale to zvyšuje účinnost jiných léků: Polisorb, Polyphepan, Enterosgelem, Filtrum.

Jejich příjem je omezen na kurzy 7 až 12 dní s třítýdenní přestávkou.

Allergen - specifická imunoterapie alergické rinitidy

Jak léčit alergickou rýni, pokud pacient netoleruje hormonální a antihistaminikum nebo nefunguje.

Samostatnou typ léčby zahrnují alergen (snížení citlivosti organismu) terapie na některé alergeny, které se široce používají v případě, že konkrétní alergen-specifické provokatéra přes allergoproby.

Pokud jsou kontraindikovány antihistaminika a hormonální léky nebo mají jen malou terapeutická účinnost subkutánně podávány allergensoderzhaschie látku v přísně vypočtených minimálních dávkách, což zvyšuje jen velmi pomalu. Výsledkem je, že tělo rozvíjí imunitu vůči této látce.

Správně zvolená imunoterapie:

  • vykazuje vysoký terapeutický účinek;
  • snižuje senzibilizaci (citlivost) na konkrétní alergen;
  • usnadňuje nebo odstraňuje příznaky;
  • snižuje potřebu hormonálních a jiných antialergických léků;
  • dlouhodobé (po několik let) zachovává pozitivní účinek;
  • zabraňuje přechodu patologie na těžkou prodlouženou formu a přechod alergické rinokonjunktivitidy na bronchiální astma.

Čím mladší je pacient, tím výraznější je výsledek se specifickou imunoterapií.

Tento typ terapie obvykle trvá od 1 roku do 5 let. Úplný terapeutický účinek je zaznamenán po 3 až 5 léčebných cyklech, ale často se po počátečním cyklu objevují významné pozitivní změny, zvláště pokud je léčba zahájena v počáteční fázi.

Plasmaferéza

Toto čištění mechanické krev z alergenů na speciálním stroji, který má významný terapeutický účinek těžkou formou choroby, a to zejména v případě, rýma dochází na pozadí astmatu, kopřivky, dermatitida alergického původu.

Metoda má své kontraindikace a má krátkodobý účinek.

VLOK - intravenózní laserové ozařování krve

Tato metoda byla vyvinuta v rámci nového směru - kvantové medicíny. Během postupu se laserový impuls přenáší přes optický vlnovod spojený s intravenózní jehlou, která má přesně charakteristické vlastnosti předepsané lékařem.

Léčba alergické rinitidy s lidovými léky

Při alergické rýmě na recepty národního lékaře odborníci vyzývají k obavám z extrémní péče, zejména při léčbě mladistvých pacientů a těhotných žen.

Jakýkoli druh alergie, včetně rinokonjunktivitidy, pacient toleruje abnormálně vysokou citlivost na alergeny rostlin a léčivých přípravků. Med, pyl, propolis, perga obsahují spoustu histaminu, což způsobuje abnormální reakci na alergie.

Proto většina léčebných režimů rhinitidy domácí opravné prostředky, s výjimkou nežádoucích účinků, protože zhoršení alergické rýmy a možnými komplikacemi v podobě bronchospasmus a otokem hrtanu, což je velmi nebezpečné, zvláště pro děti.

Všechny esenciální oleje, včetně eukalyptu, jedle a dalších, jsou pro alergie zcela zakázány.

Totéž platí pro rostliny. Někdy může být reakce na ně mírná, ale dlouhý příjem infuzí, vývarů nebo inhalace výparů může vést k prudkému nárůstu všech projevů.

Jediná věc, která se nechá - to je mytí nos se slanou vodou, nebo mořské soli jídla, ale přísně v poměru 1 čajová lžička (ne více) v 2 šálky vroucí vody, aby nedošlo k způsobit podráždění sliznice. Tato metoda je v podstatě domovskou náhradou chemicky zvlhčujících aerosolů, které jsou vhodnější k použití a způsobují méně nepohodlí při použití.

Prevence

Opatření, která zabraňují alergické rinitidě, zahrnují:

  1. Výjimka, pokud je to možné, kontaktu s alergeny.
  2. Dodržování hypoalergenní stravy.
  3. Změna odborné činnosti a přechod na pracovní místo bez přítomnosti v prostředí profesionálních alergenů.
  4. Užívání léků podle údajů.
  5. Přirozené krmení dítěte trvá až 6 měsíců života. Zavedení doplňkových potravin pouze od 5 do 6 měsíců.
  6. Sledování stavu prostředí. V suchém a teplém počasí se všechny projevy alergie zesílí. Byliny, stromy, květiny intenzivně šíří pyl ráno.
  7. Profylaktické použití antihistaminik a "bariérových" aerosolů před možným kontaktem s alergenem.
  8. Prevence respiračních infekcí, léčba dermatóz jakékoliv povahy.
  9. Použití čističů vzduchu, správně fungujících klimatizačních jednotek, snížení koncentrace prachu a hub.
  10. Časté mokré čištění.

Je třeba vzít v úvahu, že v polovině léta není nutné odpočívat v oblastech lesů a hor, kde je rozkvět rostlin velmi dlouhý. Je třeba vyloučit kosení trávníků a sekání trávy. Před cestami je třeba analyzovat kalendář květinových rostlin v oblasti cestování.

Můžete Také Rád

Léčba chřipky a nachlazení pomocí lidových léků

Několikrát ročně dochází k symptomům chřipky a tzv. Nachlazení. V medicíně neexistuje takový termín jako "chlad", tento termín definují lékaři jako ARVI (akutní respirační virová infekce).

Mohu obnovit svůj hlas za zima během dne?

Často v rozhovoru můžete slyšet výraz "uvízl zima". Ale nemnoho lidí ví, že nemoc s tímto jménem neexistuje. V každodenním životě je termín "chlad" chápán jako celá škála infekčních onemocnění: